Поиск по форуму
Найти на сайте:
параметры поиска

Медицинская дискриминация. Почему защитники Отечества живут меньше?

Новичок, начни здесь!

Фонд ОМС выделяет на лечение мужчин в поликлиниках (в том числе стоматологических) почти в два раза меньше денег, чем на лечение женщин.

Защитники Отечества привыкли решать проблемы самостоятельно. Врачи говорят, что именно поэтому мужчины гораздо реже, чем женщины, ходят в поликлинику. И как итог — чаще болеют и раньше умирают. Вот данные из статистического сборника Росстата "Мужчины и женщины", вышедшего в 2016 году.

Мальчиков рождается обычно больше, чем девочек. Но среди сорокалетних уже больше женщин, чем мужчин. Дальше разрыв всё увеличивается, и в возрасте 70–80 лет женщин уже в два раза больше, чем мужчин.

Ожидаемая продолжительность жизни (по данным на 2017 год) мужчин на 10 лет меньше (мужчины — 67 лет, женщины — 77 лет). По статистике, мужчины в трудоспособном возрасте гораздо чаще умирают от рака и многих других заболеваний.

Было бы логичным, если бы Минздрав разработал программу "Защитим здоровье защитников Отечества" и поставил бы перед медучреждениями задачу "завлечь" на обследования как можно больше мужчин. Но всё наоборот. На лечение одного мужчины поликлиники получают примерно в два раза меньше денег, чем на лечение одной женщины — независимо от того, сколько раз те пришли на приём.


Открываем Тарифное соглашение на оплату медицинской помощи Московского городского фонда ОМС.

Причём дискриминация есть даже в стоматологических поликлиниках: на одного мужчину трудоспособного возраста выделяется 162 рубля в год, на одну женщину трудоспособного возраста — 218 рублей.


Такая же ситуация и в других регионах, посмотрим для примера ещё расценки в Тарифном соглашении фонда ОМС Пермского края. "Размер подушевого норматива финансирования медицинских организаций при оплате медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, составляет 2 522,28 рублей", — сказано в документе. При этом устанавливаются коэффициенты для разных групп. Для мужчин в возрасте 18–59 лет — коэффициент 0,4 (то есть около 1 тыс. рублей), для женщин в возрасте 18–54 лет — коэффициент 0,9 (то есть около 2,3 тыс. рублей).

То есть чиновники даже не признают как проблему нежелание мужчин лечиться. Не приходят к врачу — ну и ладно, тогда и денег будем давать поликлиникам поменьше.

Конечно, врачи должны лечить пациента, ориентируясь на его состояние, а не на деньги, которые на него выделены. Это следует не только из клятвы Гиппократа, но и из стандартов и протоколов лечения. Но всё-таки дискриминационная система финансирования приносит риски.

— Допустим, придёт мужчина с серьёзным заболеванием, ему окажут очень большой объём медицинской помощи, а поликлиника получит минимальную сумму за его лечение. Таким образом, мы делаем не очень выгодным для поликлиники лечение тяжелобольных мужчин, — ранее говорил эксперт в области здравоохранения Давид Мелик-Гусейнов (сейчас директор НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы).

Как говорит сопредседатель Всероссийского союза пациентов Ян Власов, в Минздраве и Федеральном фонде ОМС прекрасно знают, что есть проблема с заболеваемостью мужчин.

— Получается, что ФОМС, откуда в регионы приходят деньги, стремится не к тому, чтобы людей привлечь в поликлиники и вылечить, а чтобы сэкономить, — сказал он. — Поэтому, основываясь на статистических данных о недисциплинированности мужчин, они и экономят на них.

При этом сами врачи говорят, что пытаются, конечно, убедить мужчин лечиться.

— Мужчины чаще всего невнимательно относятся к своему здоровью, — рассказывает врач-терапевт диагностического центра № 5 в Москве Ирина Кутузова. — За здоровье мужчин чаще всего беспокоятся их жёны. Обычно первой на приём приходит жена. Она рассказывает о себе, заодно и о муже. Я всегда смотрю медицинскую карточку мужа. В отличии от карт жён, у мужей карта тоненькая. Затем называю необходимые обследования, и жёны ведут в поликлинику мужей буквально за руку. А вот когда нужно прийти за результатом, тут-то мужчины и попадаются. Приходится лечиться, потому что запущенных болезней оказывается много.

Как рассказал заведующий 1-м терапевтическим отделением городской поликлиники № 149 Игорь Юркин, одна из причин, по которой мужчины меньше живут, — особенности физиологии.

— Сосуды у мужчин чаще подвержены спазмам. Мужские половые гормоны оказывают сосудосуживающее действие — т.е. они поднимают давление. Если мужчина ведёт неправильный образ жизни, его сосудистая система быстро изнашивается уже к 40–50 годам, отсюда гипертония, инфаркт, инсульт.

Но при этом нежелание заботиться о своём здоровье также, по его словам, играет огромную роль.

— Мужчинам сложно признаться в слабости и боли. О своих недомоганиях они часто умалчивают и терпят до последнего, — говорит заведующий 1-м терапевтическим отделением городской поликлиники № 149 Игорь Юркин. — При этом мужчины взваливают на свои плечи неотложные, по их мнению, дела, — офис, работа, проекты. Они начинают отодвигать здоровье на дальний план, считая, что важнее повышать свой социальный статус. Так у мужчин появляется много запущенных болезней и к врачу они обращаются уже когда не в силах терпеть.

У Игоря Юркина свои подходы к таким пациентам.

— Я стараюсь понять, что им важно в жизни, и убеждать, используя как аргумент их ценности, — говорит врач. — Например, могу сказать пациенту, что его проект, над которым он работает пять лет, сгорит, если тот не будет лечиться и в итоге потом свалится из-за ухудшения состояния. Или напоминаю о его маленьких детях, которых нужно вырастить и поставить на ноги. Нужно найти то, что он ценит, и на это нажать. Мне каждый день приходится так говорить.



Автор:
Источник life.ru



Комментарование статьи разрешено пользователям зарегистрированным на сайте не менее 30 дней...
Перейти в конец комментариев Перейти к статье Список без дерева

+29630
В отпуске
Статья, Ну так в чем дело-то? Не вижу проблемы. Естественно, что ТФОМСы будут выделять денег на мужчин меньше - а зачем платить, если все равно не оценят, раз все равно не ходят? Начнем думать о себе - и тарифы неизбежно поднимутся. Кто мешает заниматься своим здоровьем? Какие жидомасоны, фе... показать полностью...
+9170
В отпуске
Это все равно, что выдавать в школьной столовой мальчикам обед в половину урезанный, на том основании, что в классе их десять, а девочек двадцать и на справедливое возмущение отвечать-" А почему вы не хотите учиться? Вот наберите еще десять человек и будет вам и котлета и компот." Вот только мы пре... показать полностью...
+29630
В отпуске
Я ж не говорю ,что это правильно и справедливо. Действительно, в эпоху полоумного недокапитализма, когда все рассматривается с позиций "выгодно-невыгодно" так и будет. Но других условий у нас нет и в ближайшее время не предвидится. Поэтому давайте будем исходить из того, что есть. Невыгодно на нас деньги выделять, так как нас мало? Давайте сделаем так, чтобы нас было много и выделять было выгодно.
+9170
В отпуске
В данном случае о какой выгоде и о каких процентах идет речь? Взрослых больше чем детей, что из за этого факта нужно снизить им тариф? Если уж говорить о выгоде, то мужчины в этом смысле просто подарок, лечиться почти никто не хочет, до пенсии не доживают, а значит выделить на них средств можно мень... показать полностью...
+29630
В отпуске
Синяя борода, А в относительных? Вы не забывайте, что чем больше денег прокручивают через такие полукриминальные структуры, как ТФОМСы, тем их больше на выходе. К примеру, стоимость УЗИ органов брюшной полости что для мужчин ,что для женщин одинакова. В зависимости от региона около 1000. П... показать полностью...
+29630
В отпуске
Синяя борода:
НЕДОКЛАДЫВАЮТ

А потому и недокладывают, что мы даже ту сумму, которая нам положена, не тратим, даже ту вшивую тысячу. Полечимся рубликов на 500 - и шагом марш на работу, надо семью кормить. Ну и разумеется, то, что не отработано, в бабий котел положено. Конечно, утрированный пример, примитивный, но смысл в том.
Чему удивляться?
+9170
В отпуске
При таком режиме мужчины рано или поздно, но неизбежно, начинают посещать ВСЕХ врачей. И тогда им бы очень хотелось получить то, что они долгие годы не использовали. Просто надо принять как данность, что мужчины начинают ходить по врачам значительно позже. Ну а конкретика оборота налички, специфика ... показать полностью...
+29630
В отпуске
Синяя борода, Ну так больной и должен сам идти к врачу. Всегда так было. Кто ж ему мешает? Хотите изменить систему? Великолепная идея. Вот и сделайте первый шаг - сходите к врачу обследуйтесь. Но нет, мужчина лучше на третью работу устроится или на диване с пивом посидит. Разве я неправ, ут... показать полностью...
+9170
В отпуске
При таком режиме мужчины рано или поздно, но неизбежно, начинают посещать ВСЕХ врачей. И тогда им бы очень хотелось получить то, что они долгие годы не использовали. Просто надо принять как данность, что мужчины начинают ходить по врачам значительно позже.
+29630
В отпуске
Синяя борода:
Просто надо принять как данность, что мужчины начинают ходить по врачам значительно позже

А почему? Кто мешает начать ходить раньше?
+9170
В отпуске
Если девять мужчин преступники, это не повод сажать десятого за компанию. Я уверен, что есть много мужчин, которые берегут свое здоровье и это не обязательно должно включать в себя маниакальное посещение врачей. И эти люди не должны отвечать за мифических ВСЕХ, нет этой категории в природе. Есть Я ... показать полностью...
+9170
В отпуске
Характерные особенности женщин государство УЧИТЫВАЕТ, а характерные особенности мужчин, кропотливо этим же государством взрощенные, либо игнорируются, либо ставятся им в вину.
+29630
В отпуске
Вы так и не ответили на мой вопрос. Кто конкретно мешает мужчинам ходить по врачам и заниматься своим здоровьем? Свалить на систему проще всего. Ударились в какую-то философию.
+9170
В отпуске
Эни Раздолбаев., Не кто, а что. У них в том месте, где должен быть разум, находится ТОЛПА. В итоге когда мужчину призывают к ответу и используют слова ВСЕ, ДОЛЖЕН, он не может эту информацию соотнести лично с собой и задать вопрос-”Что именно я должен, каким образом Я и ВСЕ оказались в одно... показать полностью...
+29630
В отпуске
Все ясно, ответа нет.
+29630
В отпуске
Синяя борода:
мой тариф сократили в два раза

И что? Вам отказали в каком-то обследовании?
+9170
В отпуске
Если речь о том, что уполовиненный тариф для мужчин, это чистая формальность, тогда и говорить не о чем- расходимся. Но что-то мне подсказывает, что это не так.
+29630
В отпуске
Не формальность, только вас как пациента это не коснется, будьте уверены. Это один из винтиков в коррупционной системе.
+9170
В отпуске
Для меня лично важно не то, насколько все формально, или коррумпировано, а то, ЧТО МЕНЯ ЭТО НИКАК НЕ КАСАЕТСЯ.
+29630
В отпуске
Так вот я вас уверяю - вас это не коснется. Лечить и обследовать вас будут в полном соответствии со всеми стандартами и протоколами, а там нет указания на пол больного. Даю 146% гарантии ибо сам их читал и сам по ним работаю. Сколько за вас заплатят ОМСешники - не ваша забота.
+9170
В отпуске
Ну так это другой разговор. Принцип-" Живи сам и дай жить другому," соблюден, а дальше хоть трава не расти. Но тогда нет смысла говорить что кто-то виноват, надо говорить- Тебя это не коснется.
Мне реально не интересно, как люди выходят из положеня, как они стабилизируют, уравновешивают систему. Ничего не желаю знать об их "кухне."
+29630
В отпуске
Зато есть смысл говорить о том, чтобы самостоятельно ходить к врачам, невзирая на то, сколько на вас отпускается. Вот начнем все думать прежде всего о своем здоровье - тогда и финансирование улучшится. Пусть не сразу.
С этого наш диалог и начался.
+9170
В отпуске
Наш диалог начался с отсутствия информации о том, что урезанный в половину тариф, реально не усложняет мне жизнь, если я хочу заботиться о своем здоровье.
+29630
В отпуске
Не-а. Прочитайте мой самый первый коммент.
+9170
В отпуске
Энди Раздолбаев, В вашем первом комменте, вы рисуете радужную перспективу- "Вот начнем думать о себе и тарифы поднимутся." Нам предложено ждать того момента, когда большая часть русских мужчин станет СОЗНАТЕЛЬНОЙ. Теперь мы выяснили, что ничего ждать не надо, потому что различные тарифы, ... показать полностью...
+29630
В отпуске
Вы совсем ничего не поняли. Если они вырастут, то вы будете получать не тот же объем, а больший. Если, к примеру, в стандарт диспансеризации 35-летних не входит измерение ВГД, то наверняка войдет. А что для этого нужно? Правильно - почаще обращаться с этим вопросом. Хуже вам не будет, но нужно ведь, чтобы было лучше, так ведь?
+9170
В отпуске
Мне довольно трудно уследить за ходом вашей мысли. Если тарифы на мужчин сейчас и ниже тарифов на женщин, то все равно мужчины по отношению к женщинам не ущемлены в правах и дискриминация, перекос в циферках, существует только на бумаге. То есть вот именно сейчас все могло бы быть и наоборот, и ни... показать полностью...
+29630
В отпуске
Это я все не могу вас понять - что вы мне весь день доказать пытаетесь?
+9170
В отпуске
Энди Раздолбаев:
Если все государство больное то отдельное ведомство никак здоровым быть не может
+29630
В отпуске
Я разве с этим спорю?
+547
В отпуске
Синяя борода, Камрады, имхо произошла подмена понятий. Вышеприведенные тарифы - это не лимит на лечение одного конкретного пациента соответствующего пола, а среднестатистический показатель на душу населения для расчета бюджетных расходов. Рассчитывается он на основе статистики прошлых лет, ... показать полностью...
+173
В отпуске
Я зашел в своё время справку взять что мой сын здоров и может посещать спецкласс.В итоге срач пошел из за прививок и закончился,несмотря на указания главврача мужчины,двумя заявлениями от зав детским отделением,соответственно женщины.Первым она выказывала протест главврачу что он любезно согласен ра... показать полностью...
+29630
В отпуске
vitaly_tyson:
В итоге срач пошел из за прививок

Насколько мне известно, сейчас прививки вообще роли не играют, если это не прививки по эпид. показаниям и не в детские лагеря (и то определенные виды прививок). Какое отношение прививки имеют к спецклассу? Правда, я уже несколько отстал от поликлинических реалий...
+624
В отпуске
Отчасти это так. Но мужчина устроен иначе, что действительно терпит до последнего. Его приучили к этому. (Ты мальчик, будущий мужик а значит должен терпеть, а не хныкать и жаловаться как девчонка). У меня дядя терпел до последнего, пока кишечник стал непроходимым и боли стали невыносимыми. После опе... показать полностью...
+29630
В отпуске
Я эту проблему затронул первый раз в своей статье. Если не читали, ознакомьтесь.
+2732
В отпуске
ну да с себя надо начинать.особенно когда-то интересно было слышать правда от других мужчин:что там у тебя болит та ты прикидываешься та вообще не должен знать где этот орган находится.да и когда заболевал и жил с рсп(приймаком)просил таблетку т.к она врач.-у тебя своя должна быть!ну я ей потом назло пару фанфуриков спирта с ее заначки и выдудлил joke
+624
В отпуске
Это что бы ни там, ни там не болело smile !
+2732
В отпуске
это точно.а вообще каждый сам себе режисер насчет здоровья.я как вспомню какой толщины в детстве была моя карточка в поликлинике-про пенсию сразу забываю smile
+692
В отпуске
Энди Раздолбаев:
это в отсутствии врачей-андрологов.
Вроде бы формально они в мед.учреждениях существуют - я даже ходил к такому разок. Но чем уж они таким особенным занимаются и чем отличаются от обычных урологов, так и не вкурил.
+29630
В отпуске
Да ничем - это и есть урологи.
+4041
В отпуске
А почему там вообще различение по принципу пола? Выделять деньги на лечение любого человека надо одинаково.
+29630
В отпуске
Согласен. Так что вопрос не ко мне. Я ответил не так ,как должно быть, а так, как есть, в меру моих знаний об обратной стороне экономики медицины.
+5132
В отпуске
"Это следует не только из клятвы Гиппократа"
Разве клятва Гиппократа не отменена уже?
+29630
В отпуске
Ее никто толком не знает, за века ее переделывали похлеще, чем Библию. Это уже давно всего лишь традиция, ни к чему не обязывающая. Просто привычно нашему брату в нос ею тыкать при каждом удобном и неудобном случае.
Я ее не давал, кстати и даже толком не знаю, что в ней говорится.
+1101
В отпуске
Чтобы кто ни говорил, а советская система была неплохая. Помню, как со школы ходили все на ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ обследования. Во всех организациях была такая система.
+29630
В отпуске
Кто ж спорит? Но у наших начальников ума не хватает оставить все ,как есть, их свербит в историю войти.
+1101
В отпуске
Плохо, что не хотят в историю входить с положительным результатом. Правители соревнуются, кто сильней нагадит .
+29630
В отпуске
Потому что разрушить - ума много не надо, а созидать- мозгов не хватает
+1101
В отпуске
Вот это и печалит.
+11615
В отпуске
А у меня до сих пор после этих обязательных "техосмотров" с детства проклятия наружу просятся. В этих осмотрах только всё запрещали, не особо вдумываясь в знания. Кстаи, сейчас понимаю, что это были бабы, которые перестраховывались, ничего не понимая в своей профессии. Пля, родинка могла стать непр... показать полностью...
+32461
В отпуске
Trofimoff:
этих осмотрах только всё запрещали, не особо вдумываясь в знания.

Врача тоже можно понять, - он хочет общественности избежать: сам, сколько с врачами общаюсь по поводу того, можно ли мне заниматься, все как один говорят, что только шахматами. При этом, есть спортсмены и с более тяжелыми травмами.
+11615
В отпуске
Меня потому и не заставишь сейчас к врачу идти. С детства остался комплекс, что поликлиника - это конец свободной жизни. Рискнул сходить на обследование недавно. Так там мне сделали УЗИ. Она долго водила по мне прибором. После чего выдала заключение, что 33 года назад мне неполностью вырезали селез... показать полностью...
+29630
В отпуске
Ну, это уже отмазки. Плохой врач - найди хорошего. Вы же не сидите голодным из-за того ,что в ларьке за углом колбаса плохая. Вы идете и ищете хорошую.
+11615
В отпуске
Каким образом? Я могу бесплатно обратиться только в свою поликлинику, где мне не ставят диагноза. Ничего не говорят, назначают анализы, которые даже не смотрят, назначая лекарства. Проочитать ничего в карточке невозможно. После курса лекарств назначает УЗИ простаты, результат даже не читает, назнача... показать полностью...
+29630
В отпуске
Trofimoff, Ну вот видите, нашли-таки врача, которому можно доверять. Кто ищет - тот всегда найдет. Trofimoff, Что за глупость? Зачем платно? Все проще пареной репы. Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", ст 21 ч 1, И еще: Закон ... показать полностью...
+11615
В отпуске
Энди Раздолбаев:
Что за глупость? Зачем платно? Все проще пареной репы

Так у нас один врач в поликлинике, как я могу выбрать? Это только идти в другую поликлинику.
+29630
В отпуске
Trofimoff:
Это только идти в другую поликлинику

Ну так и идите ,в чем же дело? Не чаще одного раза в год можете ее сменить. Или договоритесь о консультации в нерабочее время за деньги.
+1673
В отпуске
Энди,давно Вы не выкладывали ролики))))
+15319
В отпуске
Слышал от мужчин, что у нас только две болезни:
1. Это х-ня (забиваем)
2. Это п-ц (уже не лечится)
Такой вот подходец...
+29630
В отпуске
И еще нестоячка
+1101
В отпуске
Давайте не будем про специфику( спорт). Я писал про массовость медосмотров. Вот скажите доктор, почему при СССР не было: помогите Витеньке с дорогостоящим лечением в Германии. Может потоу, что тогда беременные мамаши не жрали пиво с ягуаром?
+29630
В отпуске
1. "Железный занавес"
2. Большая доступность мед. помощи, чем сейчас
3. Гарантированная бесплатность мед. помощи (а не формальная)
4. Ну и это тоже.
Гость: Петр 25.02
Коллеги, ваше возмущение понятно. И, если я правильно понял Энди Раздолбаева, он на самом деле предлагает обратить внимание на, условно говоря, "ядро силы". То есть, при всей очевидности точки зрения, что организация мед. помощи для мужчин, причем за их же налоги, отвратительна и казнить таких орган... показать полностью...
+38
В отпуске
Раз меньше мужчины ходят по больницам, что есть в реальности, то логично усиление контроля за из здоровьем со стороны государства. Примерно как посещение врачом на дому регулярно и обследование через работу (не показушное) регулярно. Вплоть до демонстраций на работе справки о прохождении каких-либо медкурсов по всем группам органов с акцентом на репродуктивные.
+8813
В отпуске
А
Zed
26.02
+1
О Женских консультациях и бабоориентированной медицине. Роман Роман (Александров), автор фильма "Мизандрия" Среди многочисленных комментов на Фильм "Мизандрия" попадаются разные - занятные и типические, аленьи и мужененавистнические. Вот, привожу одну из типических бабских реплик в адрес Фильма: ... показать полностью...
+4041
В отпуске
> Обычно первой на приём приходит жена. Она рассказывает о себе, заодно и о муже. Я всегда смотрю медицинскую карточку мужа.

Знаю по себе. Если куда-то приходишь или заказываешь ремонт, например, без бабы, то на тебя смотрят как на мусор. Только если баба тебя защищает, к тебе относятся как к человеку и делают услугу качественно. А если баба тебя ругает, то даже посторонний человек сможет подойти и побить тебя.
+8813
В отпуске
"без бабы, то на тебя смотрят как на мусор."
опять без бабы никуда? бред какой то! тогда надо таскать ее с собой на все (даже в публичный дом,а то плохо обслужат smile )
+4041
В отпуске
Зед:
даже в публичный дом,а то плохо обслужат

Кстати, это вполне даже реальный момент. Бабам нравятся мужики, у которых есть девушки, так что, вполне реально ожидать, что обслужат лучше если ты с девушкой.
+818
В отпуске
Чот не понял, поясните,
как так деньги на мужчин и женщин по отдельности.
Вроде в законах нет разделения по полу явного то.
и в страховках нет.


Комментарование статьи разрешено пользователям зарегистрированным на сайте не менее 30 дней...
Перейти к началу комментариев Перейти к статье RSS-лента комментариев


Регистрируясь на этом сайте, Вы получаете бесплатно следующие удобства:

  • Добавление комментариев без премодерации
  • Возможность отвечать на форуме
  • Возможность оценивать статьи
  • Давать оценку комментариям и постам форума
  • Просмотр списка непрочитанных статей
  • Добавление статей в избранное
  • Добавление комментариев или постов в закладки
  • Уведомления об ответах
  • Получение обновлений в статьях и на форуме
  • Регистрация анонимная и занимает 2 минуты